השמנת יתר היא אחד מכאבי הראש הגדולים של העולם המערבי בכלל ושל ישראל בפרט. כ-1.4 מיליארד איש ברחבי הגלובוס סובלים ממשקל יתר, כשמסקר הלמ"ס שפורסם במרץ 2018 (המסכם את 2016), עלה כי 18% מתלמידי כיתות א' עד ו' בישראל סובלים מהתופעה. חושבים שזה עובר עם הגיל? ובכן רק 16% מקרב בני 21 ומעלה שומרים על אורח חיים בריא ו-35% סובלים מעודף משקל. 35%, אחד מכל שלושה אנשים!
מדוע אנו משמינים? סיבות לא חסרות. המזון היום יותר מתועש, שעות העבודה המרובות מעוררות את הצורך באכילה ומנטרלות את הרצון לעסוק בפעילות גופנית ועוד. לא בכדי זכתה השמנת היתר, שממדיה גדלים באופן מדאיג מעשור לעשור, לכינוי הלא מחמיא "המגיפה של המאה ה-21". ההשמנה בעייתית כשלעצמה, אבל המחלות שנלוות אליה - סוכרת, דום נשימה בשינה, מחלות לב, שבץ מוחי, כאבי מפרקים ולפעמים גם סרטן - הופכים אותה לגורם מסכן חיים
לעצור את אפקט היו-יו
כמובן, הציפייה היא שדיאטה ופעילות גופנית יסייעו לנו. הרי מה כבר הבעיה? נאכל פחות, נתאמן יותר וזה יסתדר. ובכן, כפי שרבים נוכחו לדעת, לא מדובר רק בעניין מנטאלי. לא כל כך פשוט לרדת במשקל, וגם כשזה קורה, אנשים רבים עולים בחזרה תוך תקופה קצרה ולעיתים אף משמינים יותר, תופעה הידועה בשם "אפקט היו-יו".
ניתוח בריאטרי (קיצור קיבה, למשל) היא אופציה נוספת. זוהי הגישה הפולשנית והיא יעילה ביותר, אבל יש בה לא מעט סיכונים, כשגם פעולה זאת אינה מבטיחה הגעה לנחלה. היא עדיין מצריכה שינוי בהרגלי החיים על מנת לשמר את ההישג. אלה שלא ישכילו לעשות זאת, עשויים לעלות שוב במשקל.
אז מצד אחד יש לנו שיטה מבוקרת שלא בהכרח מביאה תוצאות, ומצד שני שיטה פולשנית עם סיכונים. בין שתי אלה יש שני פתרונות ביניים: טיפול תרופתי וטיפול אנדוסקופי. הטיפול התרופתי מבוצע באמצעות תרופות שניתנות מדי יום באופן קבוע ובעזרתן ניתן לרדת עד 5-10% ממשקל הגוף המקורי בצורה מבוקרת. מחקרים אף הראו יעילות בשמירה על הירידה במשקל לאורך זמן, כל עוד ממשיכים את השימוש בתרופות. הן נוחות, בטוחות וניתנות דרך הפה או בזריקה תת עורית. שתיים מתוך שלוש התרופות רשומות בארץ, אך עדיין אינן בשימוש שוטף ולא נכללות בסל הבריאות.
הטיפול האנדוסקופי מבוצע בבלון תוך קיבתי, והוא יעיל יותר מטיפול תרופתי ופחות פולשני מניתוח. הבלון בגרסתו הראשונה הושתל לפני כ-30 שנים, ובעשורים שחלפו מאז פותחו דגמים יעילים, כך שכיום כבר מדובר באחת השיטות המוצלחות והבטוחות ביותר.
מקפצה ראשונה לחיים חדשים
הבלון מוחדר לקיבה במהלך בדיקת גסטרוסקופיה תחת טשטוש ומתוכנן לשהות שם חצי שנה. הוא ממולא בנוזל פיזיולוגי ובאוויר עד לנפח של 500-600 מ"ל. בתום התקופה מוצא הבלון מהגוף בבדיקת גסטרוסקופיה נוספת.
טיפול זה נחשב לבטוח מאוד. תופעות לוואי שכיחות יחסית הן בחילות ואי נוחות בטנית בימים הראשונים לאחר הכנסת הבלון, אך כעבור מספר ימים תחושה זו לרוב חולפת וניתן לחזור לשגרה. סיבוכים משמעותיים יותר הם נדירים, ואיתם אפשר למנות אי סבילות קשה המחייבת הוצאה מוקדמת, דלף של הבלון או סיבוכים מכניים בגוף הקיבה.
הבלון הוכח כיעיל מאוד. במחקרים שונים דווח על ירידה של 10-20% ממשקל הגוף במהלך הטיפול, אולם יש לזכור כי גם כאן אין פתרונות קסם והבלון נותן בעיקר את המקפצה הראשונה לאורח חיים חדש. הבלון משרה תחושת שובע ונותן דחיפה משמעותית לירידה במשקל, ובמהלך תקופה זו עליכם לשנות הרגלי תזונה ולעבור מהפך תפישתי וחשיבתי, לו אנו קוראים מעבר מ"אשמה ל"אחריות" .
במהלך ששת חודשי הטיפול בבלון המטופל "נעטף" אינטנסיבית בצוות התומך של איכילוב, הדיאטנית והפסיכותרפיסטית, ומקיים עימן טיפול פרטני פעם בשבועיים. כך תלמדו מה לאכול ואיך לאכול ותתרגלו להרגשה של שובע גם לאחר אכילת מנות קטנות יותר. במקביל, יש להתחיל בשגרת פעילות גופנית מסודרת על מנת לשפר את התוצאות ולשמרן לאורך זמן.
הבלון ילווה אותך באופן זמני בלבד וישמש מקפצה ראשונה לירידה במשקל. לאחר הוצאת הבלון השינויים בהרגלי האכילה ובאורחות החיים הם אלו שיישארו איתך ויעזרו לך לשמור על ההישג. מחקרים הראו כי האפקט החיובי נשמר גם שנה לאחר הוצאת הבלון, שעוזר במניעת מחלות הרקע כגון סוכרת, יתר לחץ דם, כולסטרול וכד'.
מי מתאים לטיפול? הטיפול נועד לבעלי BMI שווה או גבוה מ-30 או BMI גבוה או שווה ל-28 עם תחלואה נלווית להשמנה כמו יתר לחץ דם, כולסטרול גבוה, סכרת וכו'.
עלויות: החבילה הכוללת את הבלון עצמו, הכנסתו והוצאתו על רופא מומחה, הפגישות עם המטפלות במהלך חצי השנה והליווי הרפואי של הרופא המטפל עולה כ-20 אלף שקל. החבילה אינה כלולה בסל הבריאות, אך לבעלי פוליסה מתאימה יש החזרים מחברות הביטוח השונות.
איפה עושים את הטיפול? באיכילוב, כמובן
בעידן שבו מוצעים לכם פתרונות רבים, כדאי ללכת למקום הבטוח והמפוקח ביותר. השירות להשמנת יתר במכון הגסטרואנטרולוגי באיכילוב מבטיח שתקבלו את הליווי הראוי והנכון ביותר מצד מיטב התזונאים והרופאים. את השירות,, הממוקם במכון למחלות דרכי העיכול והכבד בבניין סוראסקי בלב בית החולים, מנהלת ד"ר סיגל פישמן והרופא הבכיר בשירות הוא ד"ר מתי שנל, שניהם מומחים בגסטרואנטרולוגיה ובטיפול בהשמנת יתר. הצוות מונה גם את אלונה בורוכוב בן יעקב, עובדת סוציאלית ופסיכותרפיסטית של אכילה, ודוראלן פולן, דיאטנית שמתמחה בתוכנית הבלון. הליווי המקצועי שלהם מבטיח שתקבלו את הטיפול הטוב ביותר בדרך להצלחה.
בדקו את ה-BMI שלכם. סובלים מעודף משקל? אל תתפתו לפתרונות זולים. השאירו פרטיכם, התייעצו עם אנשי המכון הגסטרואנטרולוגי בבית החולים איכילוב וצאו לדרך חדשה.