חתך אחד, דיוק של מילימטרים: הדור הבא של ניתוחי עמוד השדרה כבר כאן

במשך שנים ארוכות ניתוחי עמוד שדרה נחשבו לאחת הפרוצדורות הכירורגיות המורכבות והמאיימות ביותר: חתכים גדולים, פגיעה נרחבת בשרירים, כאבים ממושכים, אשפוז ארוך והחלמה איטית. עבור מטופלים רבים, החשש מהניתוח עצמו הוביל לדחיית טיפול - גם כאשר הכאב פגע משמעותית באיכות החיים.

אלא שבעשור האחרון מתחולל שינוי עמוק. בדומה למהפכות שכבר התרחשו בכירורגיה כללית ובניתוחי מפרקים, גם תחום עמוד השדרה מתקדם לעבר רפואה מדויקת, עדינה ומותאמת יותר למטופל. אחת השיטות שמובילות את המגמה הזו נקראת NUNIPORTAL FULL ENDOSCOPY - ניתוח עמוד שדרה אנדוסקופי מלא דרך פתח אחד זעיר.

פגשנו את ד"ר מוטי צוקר, מומחה בכירורגיה אורתופדית ומנתח עמוד שדרה בכיר במערך הנוירוכירורגי בבילינסון, כדי להבין איך טכנולוגיית 4K וחתך של פחות מסנטימטר משנים את חוקי המשחק.

"בשנים האחרונות חלה התקדמות משמעותית בניתוחים זעיר־פולשניים של עמוד השדרה," מסביר ד"ר מוטי צוקר. "גישות אלו שיפרו מאוד את תוצאות הניתוחים והקטינו פגיעה ברקמות, והן מהוות כיום סטנדרט טיפולי חשוב. הגישה האנדוסקופית המלאה היא שלב נוסף בהתפתחות הזו, שמבוסס על אותם עקרונות - אך עושה בהם שימוש באמצעים טכנולוגיים מתקדמים יותר."

בשיטה החדשנית כל הניתוח מתבצע דרך חתך יחיד, לרוב קטן מסנטימטר, שבאמצעותו מוחדרת מצלמה אנדוסקופית מתקדמת המשדרת למסך תמונה באיכות K4 . הראייה המוגברת מאפשרת למנתח לראות את הדיסק, שורשי העצבים והמבנים האנטומיים בזמן אמת ובהגדלה משמעותית, ולעבוד מתוך האנטומיה עצמה. דרך אותו פורטל יחיד מתבצעת גם כל הפעולה הכירורגית, באמצעות תעלת עבודה ייעודית בתוך האנדוסקופ - תוך שמירה מרבית על הרקמות הבריאות סביב עמוד השדרה.

האנדוסקופ המתקדם משלב מצלמה זעירה, תאורה חזקה, מערכת שטיפה ותעלת עבודה שדרכה מוחדרים כל הכלים הניתוחיים: כלי חיתוך, צורב, מקדחים עדינים לעצם וכלים ייעודיים נוספים.

"הרזולוציה הגבוהה מאפשרת לי לראות כל מבנה אנטומי וכל שורש עצב בצורה ברורה," אומר ד"ר צוקר. "הדיוק הזה מאפשר עבודה עדינה יותר - וזה מתבטא ישירות בתוצאה הקלינית."

השאלה המרכזית שמעניינת כל מטופל היא: "כמה זמן אהיה מושבת?". כאן הבשורה היא דרמטית. היתרונות הקליניים של הגישה האנדוסקופית המלאה כוללים:

● הפחתה דרמטית בכאב לאחר הניתוח.
● דימום מינימלי וסיכון מופחת לזיהומים.
● צמצום השימוש במשככי כאבים נרקוטיים.
● שחרור מהיר: אשפוז קצר מאוד, ולעיתים קרובות שחרור הביתה כבר ביום הניתוח.
● חזרה מהירה לשגרה: לרוב תוך ימים בודדים.

את ההכשרה בגישה האנדוסקופית המלאה עבר ד"ר צוקר במסגרת תת־התמחויות והשתלמויות ארוכות בטורונטו ובסיאטל, ובהמשך בגרמניה - במרכזים הנחשבים למובילים בעולם בתחום האנדוסקופיה של עמוד השדרה.

ד"ר צוקר מסביר על תהליך ההכשרה: "ההכשרה בחו"ל היא קפדנית מאוד," הוא משתף. "זה מתחיל באימונים על מודלים, ממשיך לניתוחים בסימולציות ורק לאחר צבירת ניסיון רב מגיעים לניתוחים קליניים. החשיפה למגוון עצום של מקרים מורכבים בחו"ל מאפשרת לי היום להעניק למטופל את הטיפול הבטוח והמתקדם ביותר".

כיום, הגישה האנדוסקופית המלאה מאפשרת לטפל במגוון רחב של בעיות:
● פריצות דיסק בעמוד שדרה מותני.
● היצרויות של תעלת השדרה.
● ניתוחים בעמוד השדרה הגבי.
● ניתוחים צוואריים (אזור שנחשב מאתגר במיוחד לניתוח).
● ניתוחים לשחרור תעלת השדרה ולייצוב החוליות.

"אין ניתוח נטול סיכון," מדגיש ד"ר צוקר, "אבל כאן היתרון הגדול הוא הראייה והשליטה." מחקרים מהשנים האחרונות מצביעים על ירידה בשיעור הסיבוכים, הזיהומים והכאבים לאחר ניתוחים אנדוסקופיים מלאים - בעיקר בזכות הדיוק והפגיעה המינימלית ברקמות הבריאות.

מעבר לטכנולוגיה, ד"ר צוקר מדבר על אחריות מקצועית. "אם קיימת בעולם רפואה שמאפשרת טיפול מדויק, עדין ובטוח יותר - החובה שלנו כרופאים היא להנגיש אותה גם כאן." החזון: להפוך את ישראל למוקד מצוינות אזורי בניתוחי עמוד שדרה מתקדמים ולהפוך את החוויה המפחידה של ניתוח גב לנחלת העבר.

לאתר של ד"ר מוטי צוקר: https://drmottizucker.co.il

טלפון לקביעת תור: 077-2314536

שליחת אימייל: dr.mzucker@gmail.com